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XX高与天安财产保险股份有限公司宿迁中心支公司、靳东林机动车交通事故责任纠纷二审民事判决书
    • 公布日期: 2017-01-03
    • 案      号: /
    •    
    • 文书类型: 执行案件
    • 审理法院: /
裁判文书正文
江苏省宿迁市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2016)苏13民终2501号
上诉人(原审被告):天安财产保险股份有限公司宿迁中心支公司,住所地宿迁市洞庭湖路277号。
负责人:郁庆光,该公司总经理。
委托诉讼代理人:张燕,该公司员工。
被上诉人(原审原告):XX高。
委托诉讼代理人:杨顺,江苏宿迁西楚律师事务所律师。
委托诉讼代理人:田径,江苏宿迁西楚律师事务所律师。
被上诉人(原审被告):靳东林。
上诉人天安财产保险股份有限公司宿迁中心支公司(以下简称天安财保公司)因与被上诉人XX高、靳东林机动车交通事故责任纠纷一案,不服宿迁市宿城区人民法院(2016)苏1302民初3111号民事判决,向本院提起上诉。本院于2016年8月12日立案后,依法组成合议庭,于2016年9月21日进行了公开听证。本案现已审理终结。
天安财保公司上诉请求:请求二审撤销原判,依法改判;二审诉讼费用由XX高、靳东林负担。事实和理由:天安财保公司不应赔偿XX高医疗费中的非医保用药费用;一审法院认定的XX高误工、护理和营养期限偏高。
XX高二审辩称:一审法院认定事实清楚,适用法律正确,请求二审驳回上诉,维持原判。
XX高向一审法院起诉请求:2016年1月14日上午,在宿迁市宿城区太湖路与府税线交叉口处,靳东林驾驶苏N×××××号轻型普通货车由北向南倒车时,碰到XX高由南向北行驶的电动自行车,致车辆损坏,XX高受伤。本起事故经宿迁市公安局交警支队事故处理大队处理,认定靳东林承担本起事故的全部责任,XX高无责任。双方就赔偿事宜协商未果,XX高诉至法院要求靳东林、天安财保公司赔偿医疗费6842.78元、营养费1030元、住院伙食补助费234元、护理费10485.4元、误工费15913.5元、交通费300元、车辆损失2000元,合计36805.68元,并承担诉讼费用。
一审法院认定事实:2016年1月14日上午,在宿迁市宿城区太湖路与府税线交叉口处,靳东林驾驶苏N×××××号轻型普通货车由北向南倒车时,碰到XX高由南向北行驶的电动自行车,致车辆损坏,XX高受伤。本起事故经宿迁市公安局交通警察支队事故大队处理,认定靳东林承担本起事故的全部责任,XX高无责任。事故发生后,XX高被送至宿迁市工人医院救治,并于2016年1月26日出院,出院诊断:1、右手第5掌骨骨折;2、左踝关节软组织损伤。出院医嘱:1、建议休息三个月,患肢勿负重,加强营养、加强护理……。苏N×××××号轻型普通货车在天安财保公司处投保了交强险、商业险限额100万元及不计免赔,事故发生在保险期间。
一审法院认为:行为人因过错侵害他人民事权益的,应当承担侵权责任。靳东林与XX高驾驶车辆发生交通事故,致XX高受伤,由此产生的合理费用应予赔偿。靳东林驾驶车辆在天安财保公司处投保了交强险、商业三者险限额100万元及不计免赔,结合事故认定书责任划分,天安财保公司应在保险责任限额内承担全部赔偿责任。
参照《人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定标准》,结合XX高伤情及出院医嘱,一审法院支持XX高误工期限、护理期限、营养期限分别为102天、60天、60天。关于XX高因本起事故造成的合理损失,一审法院依法认定如下:1、医疗费6849.78元;2、营养费600元;3、住院伙食补助费216元;4、误工费10388.07元;5、护理费6110.63元;6、交通费酌定120元;7、车辆损失酌定200元。上述费用合计24484.48元,该损失均在天安财保公司保险范围内,应由其承担赔偿责任。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定,一审法院判决如下:天安财产保险股份有限公司宿迁中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿XX高24484.48元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元,减半收取200元,由靳东林承担。
二审中,当事人没有提交新证据。经审理,本院对一审法院查明的事实依法予以确认。
本案二审的争议焦点为:1、XX高的医疗费是否应扣除非医保用药费用;2、一审法院认定的误工期限、护理期限和营养期限是否适当。
本院认为:
关于争议焦点1,即XX高的医疗费是否应扣除非医保用药费用。根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定,当事人对自己提出的主张,有责任提供证据加以证明。本案中,天安财保公司主张应从XX高花费的医疗费中扣除非医保用药费用,应对此承担举证责任,包括举证证明商业三者险合同存在此类约定、非医保用药的金额、有无医保范围内的替代用药、非医保用药与医保范围内替代用药的差额等。但天安财保公司在一审中未就此进行充分举证证明,二审中也未提供证据证明XX高的医疗费中哪些药品或治疗的费用超出了国家基本医疗保险的范围以及上述药品或治疗的具体明细、所用药品的具体对应替代用药的明细等,故天安财保公司提供的证据不足以证明其该项上诉主张,对其要求扣除非医保用药费用的上诉请求,本院不予支持。
关于争议焦点2,即一审法院认定的XX高误工期限、护理期限和营养期限是否适当。宿迁市工人医院在XX高出院医嘱中明确载明:“建议休息三月,患肢勿负重,加强营养,加强护理”。结合XX高住院治疗12天的事实,一审法院酌情支持其102天的误工期限、60天的护理期限和60天的营养期限并无不当,本院依法予以确认。
综上所述,天安财保公司的上诉请求不能成立,应予驳回;一审判决认定事实清楚,适用法律正确,应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项的规定,判决如下:
驳回上诉,维持原判。
二审案件受理费400元,由上诉人天安财产保险股份有限公司宿迁中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长  曹智勇
代理审判员  周栋才
代理审判员  白 金

二〇一六年十月十二日
书 记 员  朱芳芳
附:相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件,经过审理,按照下列情形,分别处理:
(一)原判决、裁定认定事实清楚,适用法律正确的,以判决、裁定方式驳回上诉,维持原判决、裁定;
(二)原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的,以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更;
(三)原判决认定基本事实不清的,裁定撤销原判决,发回原审人民法院重审,或者查清事实后改判;
(四)原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的,裁定撤销原判决,发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后,当事人提起上诉的,第二审人民法院不得再次发回重审。
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